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秋冬時節什么水果最甜美？想必會有小伙伴會說“西柚”，因為這是一種會說情話的水果。
“我想要兩顆西柚”
“I want to see you”
拋開情話，落雪紛飛時，剝一瓣西柚塞進嘴里，清爽酸甜瞬間來襲，那感覺也是極好的。
但你可知道，西柚也是多種藥物的公敵，甚至可以直接拉入用藥禁忌“黑名單”。今天就來給大伙兒普及一下“服藥后不能吃西柚”——這個危險系數較高的“冷知識”！
藥物面前，西柚為何那么“猛”
西柚早期盛產于美國、以色列和南非等地，上個世紀初引入我國。清晨喝一杯西柚汁是大多數美國人的習慣，一些患有高血壓、高血脂的中老年人還喜歡在早上用西柚汁送服藥物。
但在上個世紀90年代，有研究者發現，西柚汁會影響人體對藥物的吸收，導致藥物在患者體內水平偏高，引起一系列不良反應，嚴重者甚至會休克、死亡。
經實驗研究，科學家們發現西柚中呋喃香豆素、柚皮苷等物質，會顯著抑制肝臟和小腸中細胞色素P450酶的表達和活性，導致藥物難以分解、代謝緩慢甚至停止，從而在人體內滯留蓄積，引起血液中藥物濃度過高，加重不良反應，甚至出現藥物中毒現象。
所以“服藥前后吃西柚，等同于連續服藥”的說法，一點也不為過。
西柚不能和哪些藥物同服？
目前有研究發現，西柚可與近百種藥物相互作用，對長期用藥人群的影響更為顯著，尤其是以下幾類藥物：
1.部分抗腫瘤藥物
西柚中的呋喃香豆素會對抗腫瘤藥物產生強烈的抑制作用，可引起嘔吐、腹瀉等毒副作用，服用靶向藥的癌癥患者，應少食或不食西柚。
2.部分降脂藥
并非所有的他汀類降脂藥都會受到西柚影響，服用辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等降脂藥的患者，需少吃西柚；而瑞舒伐他汀、普伐他汀等降脂藥，因肝臟的藥酶代謝途徑不同，不受西柚影響。
3.部分降壓藥
西柚容易使血液中降壓藥（如鈣離子通道阻滯劑類降壓藥：硝苯地平、非洛地平）的濃度升高，血壓驟降，高血壓患者服藥后食用西柚可能出現頭暈、腿軟、心悸等癥狀，甚至誘發心絞痛、心肌梗死等疾病。
4.部分抗組胺藥物
西柚可抑制小腸細胞轉運蛋白的功能，減少抗組胺藥物（如非索非那定）的攝取，降低藥效。
5.部分免疫抑制劑
服用免疫抑制劑藥物（如環孢素、他克莫司）后再食用西柚，容易使血液中藥物濃度升高，增大肝腎毒性，還有誘發腫瘤的風險。
6.部分抗心律失常藥
長期服用抗心律失常藥物（如胺碘酮、伊伐布雷定）的患者，服藥后食用西柚可能出現心動過緩等副作用。
7.部分鎮靜催眠藥
西柚會影響安眠藥物（如地西泮、咪達唑侖）的代謝，延長其在體內的滯留時間，加重嗜睡、頭暈等后遺癥狀，容易在服藥后第二天出現“宿醉”現象。
8.部分抗凝藥
服用抗凝藥物（如華法林）的患者，食用西柚會增加抗凝作用，容易造成皮下出血。
9.避孕藥
服用避孕藥前后使用西柚，會降低藥效，容易導致避孕失敗。
哪些水果也應避免服藥前后食用？
西柚=柚子+甜橘，是一種雜交水果。
西柚中的呋喃香豆素、柚皮苷等物質從“父母”“親戚”繼承得來，所以橙柚類、柑橘類水果也有可能與上述幾類藥物發生作用，服藥前后盡量少食酸橙、青檸、蜜柚、青柚等水果。
歐芹、西芹、香菜等食物也含有豐富的呋喃香豆素，服藥前后也應避免食用。
小南提醒：200ml的西柚汁就可會與藥物發生作用，為了保證用藥安全，服藥前后72小時內，盡量不要食用橙柚類水果。
參考文獻：
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[2]郭原毓.吃柚子時吃藥易中毒[J].家庭醫藥,2017,(01):80-81
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