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一吃一大把？多病共存老人如何安全用藥？
發布日期：2023-06-25 09:00:34 作者：魯南制藥集團 瀏覽：35.6萬
老年人常常同時伴有多種疾病，需要接受多種藥物治療，同時使用藥物種類≥5種即為多重用藥（包括處方藥物、中藥和保健品）。
不恰當的多重用藥可能導致一系列后果，如增加藥物所致不良反應、藥物間相互作用導致藥效增強或減弱、用藥依從性降低和治療費用增高。
那么，多病共存的老人如何安全用藥？
山東中醫藥大學附屬醫院老年醫學中心盧笑暉主任提醒，多重用藥要遵循5大原則。
最佳收益原則：
明確治療目的，明確藥物適應癥，選擇療效確切、風險小的藥物，評估受益/風險。
擇時原則：
根據疾病特點及藥物作用時效，選擇合適的藥物及給藥時間，以達到提高療效和減少毒副作用的目的。
小劑量起始原則：
“小”是說的“小劑量、緩增量”的方式用藥。一般來說，60～80歲的老年人使用成人劑量的4/5甚至3/5，80歲以上的老年人使用成人劑量的1/2。具體應根據老年人體檢情況（肝腎功能、體重等）來調整劑量。
五種藥應用原則：
老年人往往存在多病共存、多重用藥的情況，在同一時間內用藥種類越多，發生不良反應的機率就越大。據統計，研究表明，聯合服用5種藥物，藥物不良反應事件的發生率為4.2%，服用6~10種藥物的發生率為7%，服用超過10種藥物的發生率則高達24%。
及時調藥原則：
當老年患者身患3種以上疾病，每天要用5種以上藥物時，就要定期到老年醫學科就診，進行多重用藥評估和管理。
