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一個多月前，楊女士胸部和后背開始疼痛和出疹子，家里人一看說是“蛇盤瘡”，趕緊找村里的老中醫拿了所謂的“特效藥”進行治療。治療后皰疹好了，長疹子的地方卻越來越痛，晚上疼得根本不能睡覺，死的心都有了.....
蛇盤瘡到底是什么來頭？
蛇盤瘡俗稱“纏腰火丹、纏腰龍、蛇纏腰、火帶瘡、蛇丹、飛蛇”等，就是醫學上的帶狀皰疹，是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚疾病。常伴有神經痛，多為陣發性，也可為持續性，并在身體單側出現帶狀分布的皮疹，故名“帶狀皰疹”。帶狀皰疹常多發于胸背部、頸部、頭面部、腰部。
其實帶狀皰疹和水痘病原體一樣，兩者本質是由同一種病毒感染引起。初次感染者表現為水痘或隱匿性感染，之后病毒會潛伏在脊髓后根或腦神經節內；一旦遇到合適的機會，潛伏的病毒會被激活，再次發病表現為帶狀皰疹。
帶狀皰疹并沒有這么可怕。由于神經分布是半環形，我們常見的帶狀皰疹多只有“半圈”的。當然，“一圈”的癥狀臨床上也有，多出現在免疫缺陷患者、腫瘤患者等，但是發病幾率非常小。
帶狀皰疹神經痛
患了帶狀皰疹后，患者通常被疼痛所困擾，帶狀皰疹的疼痛可能包含以下2個階段：
1.急性期疼痛
帶狀皰疹會導致受累神經元發生炎癥、出血，甚至壞死，表現為神經元功能紊亂、異位放電、外周及中樞敏化，導致疼痛發生。急性期疼痛多為自發性刀割樣、電擊樣、燒灼樣疼痛，即使羽毛劃過皮膚都會誘發劇烈疼痛。帶狀皰疹引發的神經痛達到十級痛感，是醫學界目前最常用疼痛等級是NRS數字分級法（主觀分級法）中最高的一級。
2.帶狀皰疹后神經痛
更令人頭痛的是，部分患者即使皮膚愈合，劇烈的神經痛依然持續。60歲以上的帶狀皰疹患者遷延為慢性帶狀皰疹性神經痛發生率高達65%，并且年齡越大，神經痛發病率越高。相對年輕人而言，老年人的神經破壞后更加難以修復，有損傷的神經便會持續疼痛。
帶狀皰疹的治療
在沒有其他復雜危險因素的情況下，帶狀皰疹通常是一種自限性疾病，治療的原則是及早、足量、足療程；治療的目的是減輕皮損、降低急性帶狀皰疹相關疼痛的強度和持續時間，從而改善患者生活質量；而在免疫低下或其他易感患者中，治療目標則延伸到減少伴隨并發癥的發生。
抗病毒藥物
因為帶狀皰疹是病毒感染引起的神經炎癥，抗病毒的藥物首先應該是要使用的。常用抗病毒藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。通常認為抗病毒治療的最佳時機為發疹的48～72h內。
營養神經藥物
營養神經藥物可以加快神經的修復，臨床上選用的神經營養制劑如維生素B1、維生素B12等。
止痛藥物
因為帶狀皰疹通常都比較疼痛，所以會適當用一些止痛藥物。應用鎮靜止痛類藥物緩解患者疼痛是帶狀皰疹治療中的重要環節，急性期疼痛明顯的患者可盡早應用抑制中樞興奮類的藥物如多塞平、阿米替林等。
增強抵抗力
可以適當應用一些增加抵抗力的藥物，能夠在一定程度上提高患者的免疫力。
外用藥
皮損處，可在醫生指導下選用生理鹽水、3%硼酸溶液等清洗或濕敷，無明顯滲出時外用3%阿昔洛韋乳膏、1%噴昔洛韋乳膏等。
易感人群需加強預防
帶狀皰疹的發病與年齡息息相關，老年人往往患有一種甚至多種基礎性疾病，如糖尿病、慢阻肺、心血管疾病等。這部分慢性病患者患帶狀皰疹后遺神經痛的風險會顯著增加。同時，基礎疾病的存在又將導致更嚴重的帶狀皰疹及并發癥的發作，因此帶狀皰疹的預防尤為重要。
專家提醒，帶狀皰疹主要通過接觸傳播，抵抗力低的老年人和兒童應避免接觸帶狀皰疹患者。與此同時，中老年人以及有自身免疫缺陷的人群要注意休息，合理飲食，加強鍛煉，增強抵抗力。
年輕人也不能掉以輕心，避免頻繁加班、熬夜等導致抵抗力下降。一旦發現患有帶狀皰疹，要盡快就醫，同時注意避免抓撓皮疹處，勤洗手、多喝水、多吃新鮮蔬果，忌辛辣及海鮮，多休息，避免勞累，保持好心情。
接種疫苗是最有效可行的預防手段。不只患有慢性病的老年人應該盡快接種帶狀皰疹疫苗，50歲及以上老年人都應該接種。
